Diabetes mellitus, tüm dünyada büyüyen küresel bir sağlık sorunudur. Türkiye’de yaklaşık 10 milyon şeker hastası olduğu ve bu hastaların %10’unun (yaklaşık 1 milyon kişi) şeker hastalığına bağlı körlük riski altında olduğu tahmin edilmektedir. Göz doktorları diyabetli hastaların göz problemlerinde erken ve zamanında müdahalenin çok önemli olduğunu belirterek, “Hastalığa ne kadar geç müdahale edilirse geri dönüşü o kadar zor oluyor. Bu nedenle diyabetin erken ve zamanında tedavisi çok önemlidir. Şeker hastaları her yıl göz doktoruna görünmeli ve gözlerinde herhangi bir rahatsızlık olmasa bile detaylı bir retina muayenesi yaptırmalıdır. 14 Kasım Dünya Diyabet Günü’nde göz doktoru Op.Dr. Nigar Hüse ile diyabetin neden olduğu göz hastalıklarını konuştuk. Şeker hastalığında göz sorunları nelerdir? Şeker hastalığında göz problemleri katarakt, glokom, kırma kusurları, optik sinir iltihabı, göz kaslarının felç olması ve retinada çeşitli hasarlar gibi geçici görme bozukluklarına neden olur. Geçici görme bozuklukları, kan şekerindeki dalgalanmalardan kaynaklanır. Şeker hastalarında katarakt ve glokom da daha sık ve daha genç yaşlarda görülmektedir. Şeker hastalarında en sık görülen göz sorunu tıp dilinde “diyabetik retinopati”dir. Diyabetik retinopati, gelişmiş ülkelerde bile 20-65 yaş grubunda önde gelen körlük nedenlerinden biridir. Diyabetik retinopatide retinadaki küçük damarların tıkanması ve damar duvarı geçirgenliğinin artması sonucu malnütrisyon gelişir. Bu malnütrisyonun şiddetine ve yaygınlığına bağlı olarak hastanın görüşü de etkilenir. Diyabetik retinopati ne tür rahatsızlığa neden olur? Diyabetik retinopati erken evrelerde rahatsızlığa neden olmaz. Aslında hastanın ileri evrelere kadar görme şikayeti olmayabilir ya da görme kaybı yavaş yavaş ilerlediği için kişi günlük hayatını etkileyen bir görme bozukluğu gelişene kadar bunu fark etmeyebilir. Hastaların doktora gittiklerinde şikayetleri genellikle bulanık görme, ani görme kaybı ve göz önünde uçuşan cisimlerdir. Diyabetik retinopati için kimler risk altındadır? Diyabet süresi uzadıkça diyabetik retinopati riski artar. Diyabetik retinopati, diyabet süresi 15 yıldan fazla olan kişilerin yaklaşık yüzde 75’inde, yani 4 hastadan 3’ünde bulunur. Çocukluk çağı diabetes mellitusta retinopati daha erken yaşta başlar. Şeker hastalarında göz muayenesi ne zaman ve ne sıklıkla yapılmalıdır? Tip 2 diyabetli hastalarda tanı konulduğunda ilk göz muayenesi yapılmalıdır. Tip 1 diyabet ise özellikle çocukluk döneminde şiddetli bir şekilde başlar, bu nedenle diyabet tanısı genellikle hastalık henüz yeni başladığında konur. Bu nedenle tip 1 diyabetli hastalarda ve 10 yaşından büyüklerde tanıdan sonraki ilk beş yıl içinde ilk göz muayenesinin yapılması önerilir. Hastanın herhangi bir şikayeti olmasa bile fundus muayenesi bir kez tekrarlanmalıdır. bir yıl. Diyabetik retinopati tedavisi nasıldır? Kan şekerinizi kontrol altında tutmak riskinizi azaltır. Kan şekeri kontrol altında olmasına rağmen görmeyi tehdit eden ve azaltan diyabetik retinopati oluşursa tedavi yapılmalıdır. Bunun için farklı tedavi seçenekleri vardır. Lazer fotokoagülasyon, intraoküler anti-VEGF ve steroid enjeksiyonları ve vitrektomi ameliyatlarını içerir. Nigar Hüse Türk Oftalmoloji Derneği (TOD) Başkanı Dr. Ziya Kapran, Dünya Sağlık Örgütü’nün diyabeti 21. yüzyıl pandemisi ilan ettiğini söyledi. Dünyada 463 milyon diyabet hastası olduğunu hatırlatan Kapran, her yıl yaklaşık 4,2 milyon kişinin diyabet veya diyabete bağlı hastalıklardan hayatını kaybettiğine dikkat çekti. Türkiye’nin diyabetin en hızlı arttığı ülkelerden biri olduğunu ve nüfusun yüzde 15’inin diyabetik olduğunu kaydeden Kapran, “Diyabetli hastaların yarısını tespit edebiliyoruz. Gözlerimiz şekerin en fazla rahatsızlığa neden olduğu organlardır. Şeker gözlerde kanamaya neden olurken, göz arkasında su birikmesine de neden olur. Bu nedenlerle hastaları tespit edemediğimizde göz rahatsızlıklarını tedavi etmemiz çok zor oluyor” dedi. Ülkemizde 1 milyon kişinin kör olma riskiyle karşı karşıya olduğunu hatırlatan Kapran, “Kayıp oranını tersine çevirmek mümkün değil.